Nėščiųjų priežiūros programos sudėtis:
1. Pirmas apsilankymas (iki 12 savaitės)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (anamnezė, arterinis kraujo spaudimas, kūno masės indeksas, rizikos veiksnių nustatymas ir įvertinimas
– Ginekologinė echoskopija
– Tyrimai:
- Bendras kraujo tyrimas
- Moters kraujo grupės ir Rezus faktoriaus nustatymas
- Sifilio RPR kokybinis tyrimas o Ištyrimas dėl ŽIV
- Hepatito B viruso HBs antigeno (HBsAg) tyrimas
- Imunoglobulinų nustatymas (Toksoplazmozės IgG ir IgM, Citomegalo viruso IgG ir IgM)*
- Rh antikūnų nustatymas, kai moters Rh (-), o vyro Rh (+)
- Gliukozė (jei glikemija nustatoma 6,1-6,9 mmol/l, tuomet atliekamas 2 taškų gliukozės tolerancijos mėginys)
2. Antras apsilankymas (12-13 nėštumo savaitė + 6 dienos)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (pradedama pildyti statistikos apskaitos forma Nr. 025-113/a)
– I trimestro vaisiaus echoskopija
– Tyrimai:
- Šlapimo pasėlis ir antibiotikograma esant indikacijoms
- Bendras šlapimo tyrimas
- Prenatalinis neinvazinis genetinis tyrimas esant indikacijų**
3. Trečiasis apsilankymas (18-20 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (arterinis kraujo spaudimas,)
– II trimestro vaisiaus echoskopija dėl organogenezės
4. Ketvirtasis apsilankymas (24 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (arterinio kraujo spaudimo matavimas, gimdos dugno aukščio matavimas)
– Vaisiaus kardiotokograma
– Tyrimai:
- Gliukozės toleravimo mėginys trijų taškų (24-28 nėštumo savaitę)
- Bendras šlapimo tyrimas
5. Penktasis apsilankymas (27-28 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (arterinio kraujo spaudimo matavimas, gimdos dugno aukščio matavimas)
– Vaisiaus kardiotokograma NĖŠČIŲJŲ PRIEŽIŪROS PROGRAMOS PASLAUGŲ TEIKIMO PACIENTĖMS TVARKOS APRAŠAS SOP-CLN-LT-053 v1.0 Dokumentas „kontroliuojamas“ tik, jei skaitomas ADMS platformoje. 3
– Tyrimai:
- Bendras šlapimo tyrimas
- Rh antikūnų nustatymas, kai moters Rh (-),
- vyro Rh (+)
- Sifilio RPR kokybinis tyrimas
- Tepinėlis iš makšties
6. Šeštasis apsilankymas (30 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija, nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimo išdavimas (arterinio kraujo spaudimo matavimas, gimdos dugno aukščio matavimas)
– Vaisiaus kardiotokograma
– Tyrimai:
- Bendras šlapimo tyrimas
7. Septintasis apsilankymas (33-34 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (arterinio kraujo spaudimo matavimas, gimdos dugno aukščio matavimas, įvertinami naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai)
– III trimestro vaisiaus echoskopija
– Vaisiaus kardiotokograma
– Tyrimai:
- Bendras šlapimo tyrimas
- Bendras kraujo tyrimas
- Sifilio RPR kokybinis tyrimas
- Ištyrimas dėl ŽIV
8. Aštuntasis apsilankymas (36-37 nėštumo savaitė)
– Akušerio-ginekologo konsultacija (arterinio kraujo spaudimo matavimas, gimdos dugno aukščio matavimas, vaisiaus padėties vertinimas)
– Vaisiaus kardiotokograma
– Tyrimai:
- Bendras šlapimo tyrimas
- Beta hemolizinio streptokoko pasėlio tyrimas (nesant BGS rizikos veiksnių)
Jei iki 40 nėštumo savaitės pacientė nepagimdo, skiriama papildoma akušerio-ginekologo konsultacija, vaisiaus echoskopija, kardiotokograma ir bendras šlapimo tyrimas. Tyrimai į programos sudėtį neįskaičiuoti.
_______
* jei atlikus imunoglobulinų nustatymą (Toksoplazmozės IgM ir IgG, Citomegalo viruso IgM ir IgG) abu rodikliai neigiami, tuomet tyrimą rekomenduojama kartoti 22-23 ir 36 nėštumo savaitę. Pakartotini tyrimai į programos sudėtį neįtraukti.
**esant indikacijų rekomenduojama atlikti, tačiau už tyrimą mokama papildomai.
Prie „Affidea“ klinikos prisirašiusioms socialiai draustoms pacientėms paslaugos nėščiosioms gali būti apmokamos PSDF lėšomis, vadovaujantis LR SAM įsakyme „Dėl nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo ir perinatologijos integruotos sveikatos priežiūros stebėsenos komiteto sudarymo“ (2013 m. rugsėjo 23 d. Nr. V-900) numatyta tvarka.