Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – vienas iš naujausių, pažangiausių ir saugiausių tyrimo metodų šiuolaikinėje medicinoje. MRT metu naudojamas stiprus magnetinis laukas ir radijo dažnių bangos, kurių pagalba išgaunamas detalus vidaus organų ir minkštųjų audinių vaizdas. Šis tyrimas neturi kenksmingo jonizuojančios spinduliuotės (radiacijos) poveikio žmogaus organizmui.
Magnetinio rezonanso tomografija pritaikyta atlikti galvos smegenų, stuburo, sąnarių, blauzdos, čiurnos, dubens, urogenitalinės sistemos, krūtų, pilvo organų ir kt. tyrimus be ir su kontrastine medžiaga.
Prieš atliekant KT tyrimą, jei yra reikalinga kontrastinė medžiaga, galime atlikti momentinį kraujo serumo kreatinino tyrimą:
GREITA: tyrimas atliekamas iškart vietoje;
PAPRASTA: pakanka paimti kraujo mėginį iš piršto;
DVIGUBA NAUDA: ištiriamas kreatininas ir hemoglobinas vieno tyrimo metu.
Ar MRT tyrimo metodas saugus?
Magnetinis rezonansas yra neskausminga procedūra, kuri nesukelia jokių žinomų su ja susijusių neigiamų šalutinių poveikių.
Prašome pasitarti su gydančiu gydytoju ar mūsų diagnostikos centro darbuotoju prieš MRT procedūrą, jei esate arba įtariate, jog galite būti nėščia arba jei neseniai buvo atlikta operacija.
Magnetinis rezonansas negali būti atliekamas, kai paciento organizme yra:
- širdies stimuliatorius, poodinis defibriliatorius ar dirbtiniai širdies vožtuvai
- smegenų kraujagyslių metalinės kabutės ar metalinės plokštelės po neurochirurginių operacijų
- kraujagyslių, akių bei ausų implantai
- bet kokie kiti metaliniai implantai (kurių sudėtyje yra geležies, nikelio, kobalto)
- reliatyvi kontraindikacija – nėštumas (pirmos 12 sav.)
- morfijaus, insulino ir kitų vaistų pompos
Moterims, turinčioms spiralę, prieš tyrimo atlikimą tikslinga pasikonsultuoti su gydančiu akušeriu-ginekologu dėl spiralės suderinamumo su MRT aparatu.
Ką daryti, jei yra plombų ar kitų dantų implantų?
MRT tyrimas gali būti atliekamas, jei turite plombų ar kitų dantų implantų.
Kaip vyksta MRT tyrimas?
MRT tyrimo metu bus paprašyta atsigulti ant specialaus medicininėmis pagalvėlėmis iškloto stalo. Tuomet Jums į rankas bus paduodama pompa, kurią paspaudę galėsite išsikviesti tyrimą atliekantį technologą. Neišsigąskite skenavimo metu girdimų garsų, nes šie garsai yra normalu. Siekiant juos sušvelninti ant galvos bus uždedamos specialios ausinės arba duodami vienkartiniai ausų kamšteliai. Tyrimo metu reikia labai ramiai gulėti, norint išgauti tinkamus vaizdus ir juos įvertinti.
Ar MRT tyrimas skausmingas?
MRT yra visiškai neskausminga procedūra.
Kiek laiko trunka MRT tyrimas?
Tyrimai magnetinio rezonanso tomografu trunka nuo 15 minučių iki 1 valandos.
Kaip gaunami tyrimo rezultatai?
Gydytojai radiologai išsamiai įvertina tyrimo metu gautus vaizdus ir parašo išvadas.
Jei jaučiama uždarų erdvių baimė?
Jei tyrimo metu pajusite, kad bijote ribotos erdvės, paspaudę specialią pompą, bet kada procedūrą galite nutraukti.
Ar reikia pasiruošti MRT tyrimui?
Tyrimo atlikimo kokybei daug įtakos turi paciento pasiruošimas diagnostiniam tyrimui. Jei pacientas bus nepakankamai ar netinkamai pasiruošęs tyrimui, jis gali būti nukeltas vėlesniam laikui, nes nepavyks jo atlikti tinkamai. Tad, labai svarbu tyrimui pasiruošti pagal šias instrukcijas:
MRT ir KT tyrimų pasiruošimo tvarka |
Jei nenurodyta kitaip, galite valgyti ir gerti bei įprastai vartoti bet kokius reguliarius vaistus. Prieš tyrimą Jūsų tiesiog paprašys užpildyti specialų klausimyną, norint išsiaiškinti, ar nėra jokių kontraindikacijų jam atlikti.
Pasiruošimo instrukcijos šiems magnetinio rezonanso tomografijos tyrimams:
KAKLO MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ / STUBURO / KRŪTINĖS LĄSTOS
- Nevalgykite bent 2 val. prieš tyrimą;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
GALVOS SMEGENŲ / GALVOS HIPOFIZĖS / GALVOS VIDINĖS AUSIES
- Nevalgykite bent 2 val. prieš tyrimą;
- Tyrimo dieną nenaudokite makiažo ir stipraus veikimo plaukų modeliavimo priemonių;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
GALVOS AKIDUOBIŲ
- Nevalgykite bent 2 val. prieš tyrimą;
- Tyrimo dieną nenaudokite makiažo ir stipraus veikimo plaukų modeliavimo priemonių;
- Jei esate su priaugintomis blakstienomis, informuojame, kad jos gali pakenkti tyrimo kokybei, todėl, jei turite galimybę, rekomenduojame jas prieš tyrimą pašalinti;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
KRŪTŲ
- Rekomenduojame tyrimui registruotis 2 ciklo savaitę;
- Nevalgykite bent 2 val. prieš tyrimą;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus;
- Jei vartojate hormonus (gydymas, kontraceptikai, spiralė), informuojame, kad tyrimas gali būti neinformatyvus.
TULŽIES, KASOS, KEPENŲ LATAKŲ MRCP
- Nevalgykite bent 4 val. prieš tyrimą;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
PILVO ORGANŲ
- Nevalgykite bent 4 val. prieš tyrimą;
- Nesišlapinkite bent 1 val. prieš tyrimą;
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
PROSTATOS
- Nevalgykite bent 4 val. prieš tyrimą;
- Iš vakaro ar kelias val. prieš tyrimą pasinaudokite mikroklizma (rekomenduos vaistinėje);
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus;
- Jei turite, atsineškite PSA tyrimo rezultatus.
PRITAIKOMOJI PROSTATOS BIOPSIJA MRT KOTROLĖJE
- Vartokite gydytojo siuntėjo paskirtą antibiotikų kursą;
- Valgykite tik lengvą maistą 1 d. prieš procedūrą;
- Atlikite mikroklizmą iš vakaro ir dar vieną mikroklizmą iš ryto prieš procedūrą (rekomenduos vaistinėje);
- Jei vartojate kraujo krešumą veikiančius vaistus, atsineškite kraujo krešumo tyrimus (INR, SPA, DATL).
- Plačiau skaitykite: https://bit.ly/3VrJc8D
DUBENS
- Nevalgykite bent 4 val. prieš tyrimą;
- Nesišlapinkite bent 1-2 val. prieš tyrimą (2 val. ir daugiau, jei bus tiriama šlapimo pūslė);
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
RECTUM (TIESIOSIOS ŽARNOS)
- Nevalgykite kieto ir sunkiai virškinamo maisto 24 val. iki tyrimo;
- Pasinaudokite mikroklizma iš vakaro arba kelias val. prieš tyrimą (rekomenduos vaistinėje);
- Į tyrimą atsineškite ne senesnius nei 3 mėn. kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatus.
PLAŠTAKOS / PĖDOS
- Pasirūpinkite, kad tyrimo dieną nagai nebūtų padengti geliniu nagų laku ar geliu.
VISO KŪNO
- Nevalgykite bent 4-6 val. prieš tyrimą.
INFORMACIJA APIE TYRIMĄ
- Tyrimu siekiama įvertinti tiriamo organo (-ų) pakitimus, patvirtinti ar paneigti gydančio gydytojo įtariamą diagnozę.
- Tyrimo metu paciento kūną veria dirbtinis magnetinis laukas ir radijo bangos, o speciali įranga fiksuoja tiriamosios srities vaizdus. Tyrimo metu visai nenaudojama jonizuojanti spinduliuotė, taip pat netaikoma anestezija.
- Kiekvieną kartą atvykus radiologiniam tyrimui technologas įvertina, ar paciento rūbai yra saugūs atlikti tyrimą. Tyrimo metu visoje patalpoje veikia stiprus magnetinis laukas, tad drabužiuose esančios metalinės detalės, blizgūs paviršiai gali sukelti artefaktus, ar odos nudegimus. Vienkartiniai medicininiai drabužiai radiologiniam tyrimui nėra privalomi, tačiau siekiant užtikrinti tyrimo kokybę, paciento saugumą, patogumą bei higieną, tyrimo metu rekomenduojame dėvėti vienkartinius medicininius rūbus. Vienkartiniai medicininiai rūbai nėra kompensuojami PSDF biudžeto lėšomis.
- Tyrimo metu pacientas turi gulėti ir nejudėti, jis yra nuolat stebimas įstaigos darbuotojo. Tyrimo trukmė paprastai neviršija 60 minučių.
- Pacientas, būdamas įstaigoje (prieš tyrimą, tyrimo metu ir po jo), privalo vykdyti visus įstaigos darbuotojo nurodymus.
- Šalutinis tyrimo poveikis žmogaus organizmui nenustatytas, tačiau pastebėta, kad tyrimo metu gali iki 1 laipsnio pakilti kūno temperatūra (retais atvejais – paciento perkaitinimas, lokalūs nudegimai ar pan.). Tyrimo metu gali nežymiai padidėti kraujospūdis, svaigti galva, pykinti, atsirasti metalo skonis burnoje, nuovargis, padidėti prakaitavimas. Girdimi triukšmingi, nemalonūs garsai, ribota erdvė ir draudimas judėti gali sukelti diskomfortą ir susierzinimą.
- Tyrimą pavojinga atlikti nėščiosioms (iki 19 nėštumo savaitės nėščiajai tyrimas gali būti atliktas tik tokiu atveju, jei įtariami sunkūs vaisiaus apsigimimai ir po to planuojama nėštumą nutraukti arba nėščiajai tyrimas yra būtinas dėl gyvybinių indikacijų), pacientams, turintiems inkstų ar kepenų nepakankamumą (tyrimo su kontrastine medžiaga), uždaro tipo įrangoje – pacientams, turintiems klaustrofobiją (uždarų erdvių baimę).
- Tyrimai neatliekami pacientams, turintiems širdies defibriliatorių ir (ar) stimuliatorių, kitokius elektroninius medicininius implantus (diafragmos stimuliatorius, kochlearinius implantus), kurie nesuderinami su aparato magnetinio lauko galia. Tyrimai taip pat neatliekami pacientams, turintiems nemedicininės paskirties metalinių svetimkūnių (kulka, metalinė skeveldra ir pan.) įvairiose kūno vietose, jei nėra duomenų apie tokių svetimkūnių suderinamumą su tyrimu. Esant šioms kontraindikacijoms tyrimą atlikti yra itin pavojinga paciento sveikatai ir gyvybei.
- Po tyrimo atlikimo teisės aktų nustatytais terminais ir tvarka parengiamas tyrimo atsakymas.
INFORMACIJA APIE KONTRASTINĘ MEDŽIAGĄ
- Tiriant tam tikras kūno sritis, ypač vidaus organus, naudotina kontrastinė medžiaga. Kontrastinė medžiaga reikalinga tam, kad tyrimas būtų išsamesnis ir tikslesnis, pvz., geriau būtų matoma tiriamoji sritis (organai, kraujagyslės, jų pakitimai ir pan.).
- Kontrastinės medžiagos suleidimo procedūra atliekama laikantis aseptikos bei antiseptikos reikalavimų, dūrio vieta dezinfekuojama. Kontrastinės medžiagos suleidimo vietoje gali būti jaučiamas skausmas, trumpalaikis patinimas ar spaudimas, pakraujavimas į poodinius audinius, odos pigmentacijos pakitimai.
- Kontrastinė medžiaga leidžiama į veną. Tyrimo metu ji gali būti suleista net ir tuo atveju, jeigu prieš tyrimą tokia galimybė buvo mažai tikėtina, pvz., tyrimo metu gaunami vaizdai yra neišsamūs, netikslūs, neryškūs ir pan. Dėl kontrastinės medžiagos suleidimo sprendžia tyrimą atliekančios įstaigos gydytojas radiologas.
- Kontrastinė medžiaga naudojama laikantis visų gamintojo nurodymų. Kiekvienu konkrečiu atveju suleistinos kontrastinės medžiagos kiekį nustato įstaigos specialistai ir apie tai informuoja pacientą (paciento atstovą). Esant būtinybei, tyrimo metu gali būti suleistos papildomos kontrastinės medžiagos injekcijos.
- Dėl kontrastinės medžiagos naudojimo pacientui gali pasireikšti inkstų funkcijos pablogėjimas. Serumo kreatinino tyrimų rezultatai padeda nustatyti, ar kontrastinės medžiagos suleidimas gali sukelti inkstų funkcijos pablogėjimą. Nesant aktualių kraujo serumo kreatinino tyrimo rezultatų kontrastinės medžiagos naudojimas nerekomenduotinas.
- Naudojant kontrastinę medžiagą taip pat gali pasireikšti alerginė reakcija (bėrimai, pykinimas-vėmimas, svaigimas, dusulys, nemalonus jausmas krūtinėje, širdies plakimas, alerginis šokas). Retais atvejais gali atsirasti odos pokyčių (patinimas, sukietėjimas, niežėjimas, deginimas, dėmės), dėmės akių junginėje, sąnarių sustingimas, galūnių judesių pasunkėjimas, raumenų silpnumas, skausmas sąnariuose, šonkauliuose ir pan. Tyrimo metu apie šiuos simptomus nedelsiant būtina pranešti tyrimą atliekančiam įstaigos specialistui, o jiems atsiradus vėliau – kreipkitės į gydantį gydytoją.
- Tyrimai su kontrastine medžiaga neatliekami tais atvejais, kai kontrastinės medžiagos naudojimas tyrimo metu draudžiamas šios kontrastinės medžiagos gamintojo pateiktoje anotacijoje.